Азоксимера бромид включен в обновленные клинические рекомендации по ОРВИ у детей

Минздрав обновил клинические рекомендации по лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей. В документе пересмотрены подходы к лекарственной и симптоматической терапии, в том числе предусмотрена возможность применения иммуномодулирующих препаратов. В перечень таких средств включен и азоксимера бромид (Полиоксидоний^®), опыт применения которого для лечения и профилактики ОРВИ отмечен в ряде научных публикаций.

Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)» для детей^[1] разработаны Союзом педиатров России, Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Общероссийской общественной организацией «Российское общество скорой медицинской помощи». Обновленная версия документа опубликована 2 сентября 2026 года.

В новых рекомендациях ОРВИ рассматривается как «легкое и самокупирующееся заболевание, в большинстве случаев не требующее противовирусной терапии»^[1]. Отдельное внимание в новой редакции уделено детям с рецидивирующими респираторными инфекциями. Для этой группы детей особенно важно не только своевременно лечить очередной эпизод ОРВИ, но и снижать риск последующих осложнений. Критерием включения в эту группу является повышенная частота заболеваемости ОРВИ в течение одного года.

Таким детям рекомендовано селективное назначение препаратов группы «Иммуностимуляторы» для профилактики рецидивирующих инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. В перечень таких препаратов вошел азоксимера бромид (Полиоксидоний^®), который способствует снижению частоты эпизодов ОРВИ, бактериальных осложнений и потребности в антибактериальной терапии.

Включение иммуномодуляторов в клинические рекомендации имеет под собой доказательную основу. Результаты клинических исследований свидетельствуют, что профилактическое применение азоксимера бромида у часто болеющих детей способствует двукратному снижению частоты эпизодов ОРВИ^[2]. Метаанализ пяти исследований с участием 542 детей в возрасте от 3 до 18 лет^[3] продемонстрировал, что азоксимера бромид в комплексном лечении респираторных инфекций способствует снижению тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса и оказывает положительное влияние на иммунные механизмы. Кроме того, применение азоксимера бромида ассоциируется с уменьшением частоты бактериальных осложнений, в том числе отита и синусита, и снижением потребности в антибактериальном лечении^[4].

Обновление рекомендаций в целом отражает тенденцию к более персонализированному лечению ОРВИ у детей: предусматривают индивидуальный выбор тактики лечения с учётом клинической ситуации, возраста, сопутствующих состояний, включая признаки иммунодефицита. Включение в раздел профилактики иммуномодуляторов расширяет выбор педиатров, сохраняя при этом взвешенный подход, в рамках которого препараты назначаются по строгим показаниям только тем пациентам, которым они действительно нужны.

Справка о Полиоксидонии

Полиоксидоний^® (азоксимера бромид) — оригинальная разработка, ставшая результатом многолетней работы российских ученых. Обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным. Основой механизма иммуномодулирующего действия направлен на прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры^[2].

Это особенно важно при инфекционном процессе, течение которого определяется не только активностью возбудителя, но и характером иммунного и воспалительного ответа организма. Воздействуя на механизмы врожденного иммунитета, азоксимера бромид способствует формированию сбалансированного ответа на инфекцию.

Таким образом, действие Полиоксидония^® не сводится к стимуляции отдельных показателей иммунитета. Его иммуномодулирующий эффект направлен на создание условий для адекватной работы клеток врожденного иммунитета, а детоксикационные свойства дополняют этот механизм, помогая снижать токсическую нагрузку в ходе инфекционного процесса.

Препарат помогает успешно справляться не только с вирусами, несмотря на рост устойчивости возбудителей, но и с интоксикацией, которая может проявляться повышенной температурой, головной болью, мышечной слабостью и может способствовать развитию осложнений.

Благодаря своей высокомолекулярной структуре азоксимера бромид обладает выраженной детоксикационной активностью и способен воздействовать на патогенез инфекционных заболеваний^[3], в отличие от других препаратов этой группы. Полиоксидоний^® связывает молекулы токсинов и выводит их из организма, а также подавляет образование нейтрофильных внеклеточных ловушек — структур, которые при избыточном формировании поддерживают воспаление и повреждают ткани. Такой механизм способствует не только облегчению симптомов, но и снижению нагрузки на иммунную систему.

Препарат входит в клинические рекомендации по лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых, в методические рекомендации ФМБА России по профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ в период пандемии COVID-19, клинические рекомендации Минздрава России «Грипп у взрослых», временные методические рекомендации Минздрава России по борьбе с COVID-19, временные методические рекомендации по терапии ОРВИ в период пандемии COVID-19.

---

¹ Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). 2026 https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/25_3

² Харит С.М., & Галустян А.Н. (2017). Азоксимера бромид - безопасный и эффективный препарат при лечении острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей: обзор результатов двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований II и III фазы. Педиатрия. Consilium Medicum, (2), 55-61.

³ Караулов А. В., Горелов А. В. Применение азоксимера бромида в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания у детей: метаанализ контролируемых клинических исследований. Журнал инфектологии, Том 11, №4, 2019. с. 31-41

⁴ Булгакова В.А. Иммуномодуляторы для профилактики и лечения острых респираторных инфекций: эффективность азоксимера бромида. Терапевтический архив. 2014;86(12):92‑97.