Эксперты рассказали, как сохранить репродуктивный потенциал россиянок
Репродуктивное здоровье населения — одна из важнейших тем демографической повестки России. По данным Росстат, за прошлый 2022 год рождаемость в стране сократилась на 6,7% в сравнении с 2021 годом[1]. На завершившемся в Сочи VII Общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» эксперты рассказали, какие факторы влияют на развитие бесплодия, а также о том, с помощью каких современных методов терапии возможно решить проблему инфертильности у женщин.
По данным д.м.н., профессора Оразова Мекана Рахимбердыевича, частота бесплодия маточного генеза достигает 50%. Профессор отметил, что при маточном бесплодии существуют дефекты имплантации яйцеклетки, которые также дополняются нозологиями, связанными с дефектами ангиоархитектоники эндометрия. Мекан Рахимбердыевич указал на проведённое исследование, при котором было показано, что гипоплазия эндометрия — недостаточность функционального слоя, наблюдается у трети пациенток с маточным фактором бесплодия. Это позволяет говорить о том, что при подобных проблемах успех применения вспомогательных репродуктивных технологий не превышает 31%.
Однако не только маточный фактор сказывается на репродуктивном здоровье женщин. Ряд гинекологических заболеваний органов малого таза может напрямую влиять на развитие бесплодия. Например, такое воспалительное заболевание, как эндометрит, возникающее при попадании инфекции в полость матки, может приводить к серьезным последствиям, в том числе, нарушениям менструального цикла и бесплодию.
Хронический характер заболевание приобретает, если инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета или незавершенного лечения острого процесса. При отсутствии своевременного лечения последствия заболевания становятся крайне тяжелыми: хронические боли в животе, полипы и кисты эндометрия, нарушение цикла, бесплодие и повышенный риск выкидыша.
Современные средства терапии и профилактики гинекологических заболеваний включают в себя лекарственные и оперативные методы. Наиболее эффективной в лечении бесплодия, вызванного нарушением функции эндометрия, считается комплексная терапия, направленная на восстановление поврежденных тканей и уменьшение вероятности рецидивов.
Лечение острого и хронического эндометрита традиционно проводится антибактериальными препаратами, которых, однако, нередко бывает недостаточно для выздоровления, поскольку при эндометрите страдает не только внутренний слой матки, но и прилегающие органы брюшной полости, эндокринная и иммунная системы.
Спикеры отметили роль комплексной терапии с применением препарата на основе бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®). Он способен восстанавливать морфологическую структуру эндометрии за счет антифиброзирующего, противовоспалительного и иммуномодулирующего эффектов.
