Иммунокорректирующая терапия: как избавиться от хронического синусита?

Синусит — одно из самых распространенных хронических заболеваний верхних дыхательных путей: более 140 случаев на 1000 человек. От 15% до 36% пациентов попадают в ЛОР-стационары именно с этим диагнозом^[1] . Современные методы терапии этого заболевания обсудили на XI Международном конгрессе по заболеваниям органов головы и шеи в Санкт-Петербурге 20 июня.

Как рассказал Сергей Анатольевич Карпищенко, д.м.н., профессор, зав. кафедрой оториноларингологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, причиной синуситов могут быть бактерии, вирусы, грибы, аллергены и другие элементы окружающей среды, но до 98% случаев заболевания имеют именно вирусную природу^[2].

Первый барьер на пути патогенов — слизистая оболочка дыхательных путей. Клетки реснитчатого эпителия способствуют удалению избытка слизи, инородных частиц и вредных микроорганизмов^[3] . На этих клетках находятся рецепторы, играющие ключевую роль во врожденном иммунитете. Они способны распознавать структуру микроорганизмов и активировать клеточный иммунный ответ. Кроме того, они являются передаточным звеном для других клеток иммунной системы, участвующих в развитии иммунной реакции^[4].

Поэтому при лечении хронических синуситов важную роль в успехе терапии играет использование иммунокорректирующих препаратов, например, таких как «Полиоксидоний^®». По словам С.А. Карпищенко, это особенно важно при лечении пациентов с исходными иммуносупрессивными состояниями, которые могут влиять на предрасположенность к инфекции и способствовать ее усугублению.


Включение препарата в комплексную терапию острых и хронических заболеваний может стать важным фактором успеха лечения как взрослых, так и детей, помогая активировать иммунный ответ организма и повышая шанс на более быстрое исчезновение симптомов и излечение. По словам С.А.Карпищенко, «Полиоксидоний^®» обладает высоким профилем безопасности, способствует профилактике рецидивов и инфекционных осложнений.

Кроме того, профессор поделился личным опытом хирургического лечения сложных пациентов, включая детей с врожденными аномалиями развития и взрослых с посттравматическими изменениями ЛОР органов. Он отметил важную роль диагностики, а также междисциплинарного подхода к лечению таких пациентов, в частности, ЛОР специалистов и челюстно-лицевых хирургов.

---

¹ Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Романенко С.Г., Товмасян А.С., Панасов С.А. Распространенность и структура заболеваний носа и околоносовых пазух среди взрослого населения мегаполиса. Российская ринология.2017;25(1):3-6.

² Клинические рекомендации «Острый синусит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. МЗ РФ 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/313_2

³ Быкова В. П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей //paranasal sinuses as a immune barrier of upper airways.... Ryasantcev SV, Klimantcev S., The problem of rhinocardiac reflij. – 1993.

⁴ Байке Евгений Ерболович, Богодухова Екатерина Сергеевна Современные представления о роли TOLL-подобных рецепторов в патогенезе инфекционных и неинфекционных заболеваний // Дальневосточный медицинский журнал. 2015. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-roli-toll-podobnyh-retseptorov-v-patogeneze-infektsionnyh-i-neinfektsionnyh-zabolevaniy

⁵ Вавилова В.П., Чернюк О.С., Караульнова Т.А. «Новые пути влияния на местные факторы защиты у детей с патологией лимфоглоточного кольца» Лечащий врач, Июнь 2011, №6.