
Современные методы лечения помогают продлить и улучшить жизнь коморбидных пациентов
С каждым годом сочетанные патологии становятся все более актуальной медицинской проблемой, усложняя лечение и ухудшая состояние пациентов. На V Всероссийском форуме врачи общей практики обсудили, как предупреждать и бороться с осложнениями распространенных заболеваний.
Каждый третий пациент старше 50 лет имеет 2–3 сопутствующих заболевания[1]. Это утяжеляет течение каждого из заболеваний и влияет на подходы к терапии. Например, коморбидность замедляет процесс восстановления после перенесенной инфекции COVID-19.
Один из вариантов терапии пациентов с легочными симптомами после COVID-19 – препарат Лонгидаза®. Исследование Long-Cov-III-21[2] продемонстрировало, что применение препарата повысило долю пациентов с 10% увеличением форсированной жизненной емкости легких, а также способствовало уменьшению проявления таких распространенных постковидных симптомов как усталость и недомогание после физической нагрузки.
Еще одна респираторная патология, которую усугубляет коморбидность – пневмококковая инфекция. Перенесенная пневмония, часто провоцируемая пневмококком, влияет на здоровье пожилых людей, увеличивая вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и других когнитивных расстройств, а также повышая вероятность летального исхода в течение
года[3][4].
Несмотря на большое количество научных работ[5], подтверждающих снижение общей смертности на фоне иммунизации населения против пневмококковой инфекции, охват вакцинацией взрослого населения в стране остается низким.
Другая патология, которая в 60% случаев сочетается или провоцирует развитие других патологий – остеоартрит[6][7].
Лечебная физкультура, диета и современные комплексные средства, способствуют снижению уровня воспаления при остеоартрите. В ряде клинических исследований продемонстрирован значимый симптоматический эффект нативного коллагена при остеоартрите[8]. Результаты недавних исследований Артнео®, включающего неденатурированный коллаген II типа, уже через 2 месяца применения показали снижение выраженности боли и улучшение функции сустава.
1Губанова Г.В., Беляева Ю.Н., Шеметова Г.Н. КОМОРБИДНЫЙ ПАЦИЕНТ: ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 6.
2Clinical Trials. Efficacy and Safety of Longidaza® for the Treatment of Patients With Residual Changes in the Lungs After COVID-19.
3 Ramirez JA, Wiemken TL, Peyrani P, Arnold FW, Kelley R, Mattingly WA, Nakamatsu R, Pena S, Guinn BE, Furmanek SP, Persaud AK, Raghuram A, Fernandez F, Beavin L, Bosson R, Fernandez-Botran R, Cavallazzi R, Bordon J, Valdivieso C, Schulte J, Carrico RM; University of Louisville Pneumonia Study Group. Adults Hospitalized With Pneumonia in the United States: Incidence, Epidemiology, and Mortality. Clin Infect Dis. 2017 Nov 13;65(11):1806-1812. doi: 10.1093/cid/cix647. PMID: 29020164.
4 Shea KM, Edelsberg J, Weycker D, Farkouh RA, Strutton DR, Pelton SI. Rates of pneumococcal disease in adults with chronic medical conditions. Open Forum Infect Dis. 2014 May 27;1(1):ofu024. doi: 10.1093/ofid/ofu024. PMID: 25734097; PMCID: PMC4324183.
5 The protective effect of pneumococcal vaccination on cardiovascular disease in adults: A systematic review and meta-analysis F. Marra, A. Zhang, E. Gillman, K. Bessai, K. Parhar, N.K.Vadlamudi International Journal of Infectious Diseases V. 99 Pages 204-213 (October 2020) DOI: 10.1016/j.ijid.2020.07.038
6 Swain S, Sarmanova A, Coupland C, Doherty M, Zhang W. Comorbidities in Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Jul;72(7):991-1000. doi: 10.1002/acr.24008. Epub 2020 Jun 7. PMID: 31207113.
7 Dell'Isola A, Pihl K, Turkiewicz A, Hughes V, Zhang W, Bierma-Zeinstra S, Prieto-Alhambra D, Englund M. Risk of Comorbidities Following Physician-Diagnosed Knee or Hip Osteoarthritis: A Register-Based Cohort Study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 Oct;74(10):1689-1695. doi: 10.1002/acr.24717. Epub 2022 Jun 22. PMID: 34086422.
8 Rezuş E, Burlui A, Cardoneanu A, Macovei LA, Tamba BI, Rezuş C. From Pathogenesis to Therapy in Knee Osteoarthritis: Bench-to-Bedside. Int J Mol Sci. 2021 Mar 7;22(5):2697. doi: 10.3390/ijms22052697. PMID: 33800057; PMCID: PMC7962130.