Как защититься от пневмонии: рекомендации экспертов
В России активно растет заболеваемость гриппом, ОРВИ, COVID-19 и пневмонией[1], [2]. Уровень суммарной заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ на 46 неделе 2024 года составил 61,2 на 10 000 населения[1]. Вспышки внебольничной пневмонии зафиксированы в 16 регионах страны[3]. Как предотвратить тяжелые осложнения гриппа, ОРВИ и пневмонию, специалисты обсудили на III Всероссийской мультимедийной конференции «Лучшие практики в подходах к развитию национальных программ иммунизации».
Внебольничные пневмонии остаются одной из ведущих причин госпитализации у взрослых[4] и распространенной причиной смертности у детей до 5 лет[5]. Наиболее тяжело они протекают не только у малышей, но и у лиц пожилого возраста, а также при наличии сопутствующих заболеваний[4]. Своевременная вакцинация против пневмококковой и гриппозной инфекции помогает облегчить течение респираторных инфекцией и предотвратить осложнения, включая пневмонию.
Сегодня довольно много говорят о здоровом образе жизни, поддержании нормального веса, борьбе с ментальными расстройствами и малоподвижным образом жизни. Однако важно помнить о том, что долгая, здоровая, полноценная и успешная жизнь просто невозможна без включения в нее иммунопрофилактики как метода защиты от инфекционных заболеваний. Заботиться о такой защите надо и детям, и взрослым, подчеркнула на конференции Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова, академик РАН, профессор, д.м.н., заведующая кафедрой факультетской педиатрии Института материнства и детства Пироговского Университета, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, Президент Союза педиатров России.
Причиной пневмонии могут быть вирусы, бактерии грибки. Пневмококк — наиболее распространенный возбудитель бактериальной пневмонии у детей. В России вакцинация от пневмококковой инфекции уже 10 лет входит в Национальный календарь профилактических прививок. За этот период удалось добиться снижения детской смертности[6].
Вакцинация способна защитить ребенка не только от инфекционных заболеваний, но косвенно и от многих других болезней, которые могут развиться вследствие использования антибиотиков в раннем возрасте. Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова обратила внимание, что, согласно исследованиям, прием антибактериальных препаратов матерью во время беременности, а также их использование в первые два года жизни, когда формируется иммунитет, чревато повышенным риском развития аллергий, атопического дерматита, бронхиальной астмы, а также набором избыточного веса, дебютом аутоиммунных болезней[7].
Спасти детские жизни можно с помощью иммунизации. Например, конъюгированную вакцину «Превенар® 13» можно вводить детям от 6 недель жизни[8]. Прививаться нужно не только детям, но и взрослым, особенно пожилым людям[9]. Их охват пневмококковой вакцинацией пока еще гораздо ниже, чем детского населения, что связано в том числе и с недостатком информации о необходимости прививок.
Вакцина от пневмококковой инфекции показана в том числе людям старше 65 лет, а также взрослым, страдающим хроническими неинфекционными заболеваниями. Однако особенно важна она для коморбидных пациентов, в том числе тех, у кого диагностированы ишемическая болезнь сердца, гипертония, а также ХОБЛ, сахарный диабет или хроническая болезнь почек, рассказала на конференции Любовь Юрьевна Дроздова, к.м.н., вице-президент РОПНИЗ по направлению «Медицинская профилактика», руководитель лаборатории поликлинической терапии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России.
Перенесенная пневмония негативно влияет на здоровье, а ее неприятные последствия могут быть отдаленными. Своевременно сделанная вакцинация — вне зависимости от возраста — помогает предотвратить негативное влияние осложнений инфекции на здоровье, снизить заболеваемость и смертность, продлить здоровую и комфортную жизнь.
1 ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ. https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics/. Доступ 21.11.2024
2 Роспотребнадзор. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=28794. Доступ 22.11.2024
3 В России зафиксированы вспышки внебольничной пневмонии. РБК https://www.rbc.ru/life/news/6712326c9a79471e41bc1762. Доступ 21.11.2024
4 О Всемирном дне борьбы с пневмонией. Роспотребнадзор. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=23315. Доступ 21.11.2024
5 Пневмония у детей. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia. Доступ 21.11.2024
6 Брико Н.И., Коршунов В.А., Лобзин Ю.В., Намазова-Баранова Л.С., Рудакова А.В., Симонова Е.Г. Десятилетний опыт применения 13-валентной конъюгированной полисахаридной пневмококковой вакцины в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2023;22(4):106-139. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2023-22-4-106-139. Доступ 21.11.2024
7 Aversa Z, Atkinson EJ, Schafer MJ, Theiler RN, Rocca WA, Blaser MJ, LeBrasseur NK. Association of Infant Antibiotic Exposure With Childhood Health Outcomes. Mayo Clin Proc. 2021 Jan;96(1):66-77. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.07.019. Epub 2020 Nov 16. PMID: 33208243; PMCID: PMC7796951.
8 ПРЕВЕНАР®13. Информация о препарате. https://www.pfizer.ru/products/allproducts/prevenar-13. Доступ 21.11.2024
9 Внебольничная пневмония у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/654_1. Доступ 21.11.2024