12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией

12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, пневмония входит в список 10 самых распространенных причин смерти во всем мире¹. Заболевания у детей в возрасте до 5 лет, вызванные пневмококковой инфекцией, являются ведущей причиной смерти от болезней, которые можно предупредить с помощью вакцинации.²; У взрослых именно пневмония является наиболее распространенным проявлением пневмококковой инфекции³,⁴.

В России вакцинация от пневмококковой инфекции с 2014 года включена в Национальный календарь прививок РФ (НКПП РФ), и все дети первых двух лет жизни получают прививку бесплатно. Сегодня для иммунизации населения в рамках НКПП РФ применяется 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина Превенар®13, которая охватывает максимальное среди конъюгированных вакцин количество актуальных для нашей страны серотипов⁵,⁶. Вакцина рекомендована с 2х месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту.

Инновационная 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина Превенар^®13 производится в России компанией «НПО Петровакс Фарм» по полному циклу производства готовой лекарственной формы в рамках сотрудничества с компанией Pfizer. Ежегодно объемы поставок пневмококковой вакцины в рамках государственной программы увеличиваются. В 2017 году для НКПП РФ компания «НПО Петровакс Фарм» поставила в регионы более 4,3 млн. доз вакцины. Суммарный объем поставок за четыре года составил 15 млн. доз. Большинство детей России, рожденных начиная с 2013 года, "провакцинированы" и, значит, получили возможность защиты от пневмонии.  

Важно отметить, что производственные мощности «НПО Петровакс Фарм» позволяют покрыть 100% потребности государства в пневмококковой вакцине в рамках действующей национальной программы вакцинопрофилактики и оперативно реагировать на дополнительные потребности, в том числе на ежеквартальной основе. Ежегодно «НПО Петровакс Фарм» может производить до 20 млн. доз пневмококковой вакцины.

Согласно информации Росстата, младенческая смертность от пневмоний по сравнению с довакцинальным периодом снизилась на 41%⁷. По данным фармакоэкономических исследований, предотвращенные затраты на лечение пневмококковых инфекций в течение 10 лет после начала массовой вакцинации детей до 1 года 13-валентной пневмококковой вакциной в РФ составят 58,5 млрд. рублей⁸. Взрослые вакцинируются бесплатно в рамках региональных программ иммунизации. В России одной из первых в мире получены результаты вакцинации взрослых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ): через год после вакцинации 13-валентной пневмококковой вакциной в 6 раз снизилось количество пневмоний; в 4,8 раза уменьшилось количество обострений ХОБЛ; в 9 раз сократилось количество госпитализаций по поводу обострений и пневмонии.⁹

В 2014 году в России пневмококковая конъюгированная вакцина Превенар®13 была удостоена высочайшей награды в области биофармацевтики - Премии Галена (Prix Galien Russia) как Лучший биотехнологический продукт.¹⁰

О пневмококковой инфекции

В Российской Федерации в 2016 году, по данным Росстата, от всех пневмоний скончались 31201 человек¹¹, что соответствует населению небольшого города. Средняя продолжительность одного случая заболевания составляет 25,6 дней на 100 тысяч населения ежегодно. Ежегодный экономический ущерб оценивается примерно в 15 млрд. рублей¹².

Особенно восприимчивы к инфекции дети раннего возраста и пожилые лица. В группе риска также находятся люди с иммунодефицитом, диабетом, астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Курение, алкоголизм и неблагоприятные факторы окружающей среды также увеличивают вероятность развития заболевания¹³.

С другой стороны, бесконтрольное применение антибиотиков в медицине, ветеринарии, сельском хозяйстве привело к повсеместному распространению возбудителей пневмоний, устойчивых к антибиотикам¹⁴, поэтому реалии таковы: пневмонию легче предупредить, чем лечить. Как отмечено в Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в РФ на период до 2030 года, вакцинопрофилактика обеспечивает формирование специфического иммунитета, что приводит к уменьшению потребности в применении противомикробных препаратов¹⁵.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) вакцинация рекомендуется как наиболее эффективный способ предотвращения инфекционных заболеваний, в том числе вызванных пневмококковой инфекцией¹⁶.

______________________________________________________________

1. World Health Organization (WHO). Media centre: The top 10 causes of death. Fact sheet N°310. Updated May 2014. http://who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/. Проверено 21.10.2014

2. World Health Organization (WHO). 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine. WHO Position Paper. Wkly Epidemiol Rec. 2008;83(42):373-384.

3. World Health Organization (WHO). Immunization, vaccines and biologicals. Pneumococcal vaccines. April 2003. Wkly Epidemiol Rec. 2003;78(14):97-120

4. Centers for Disease Control and Prevention. Pneumococcal disease: clinical features. Page last updated: June 6, 2013. Available at: http://www.cdc.gov/pneumococcal/clinicians/clinical-features.html.

5. Резолюция заседания общественного Координационного совета по пневмококковой инфекции и вакцинации в России. Педиатрическая фармакология 2013/№6/с.90-100

6. Брико Н.И. Бремя пневмококковых инфекций и направления совершенствования эпидемического надзора в России. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы № 6/2013/c.55-59

7. Федеральная Служба Государственной Статистики.

8. А.В. Рудакова, А.А. Баранов, Ю.В. Лобзин. Фармакоэкономические аспекты вакцинации детей 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной в Российской Федерации. Вопросы современной педиатрии 2014/№1/с.34-41

9. Г.Л.Игнатова, О.В.Родионова. Клиническая эффективность вакцинации конъюгированной пневмококковой вакциной пациентов с хронической бронхолегочной патологией в Городском пульмонологическом центре Челябинска. Пульмонология, N6, 2013. С.38-42.

10. http://prixgalienrussia.com/otborochnyiy-komitet- premii-prix- galien-russia- 2014-nagradil- pyat-laureatov- vo-vremya- torzhestvennoy-

tseremonii

11. Росстат, «Сведения о смертности населения по причинам смерти по Российской Федерации в 2016 году», gks.ru/free_doc/2016/demo/t3_3.xls

12. Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации. Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13.

13. World Health Organization (WHO). Immunization, vaccines and biologicals. Rotavirus and Pneumococcal vaccines. Wkly Epidemiol Rec. 2012

14. «Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в РФ на период до 2030 года» . Утверждена Правительством РФ 25.09.2017 №2045-р

15. «Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в РФ на период до 2030 года» . Утверждена Правительством РФ 25.09.2017 №2045-р